?精油是毒还是药

精油是毒药还是灵药，取决于使用剂量。专业、完整的知识才能避免错误的产生。

很多文献书籍和精油产品的标签上，有着众多、纷乱的使用禁忌，常令许多精油中的化学成分蒙受不白之冤。为提高精油使用的安全性，标示使用禁忌的做法，本质上是正确的。可惜有时不免夸大，好似若将导弹的危险性硬加在汽车上，此比喻颇能贴切形容此情况。

欧盟危险物品法规

年7月1日起，按照欧盟危险物品法，含有特定碳氢化合物的液体或配方，必须标示“圣安德鲁十字元号”（呈X状的十字元号，苏格兰及英格兰国旗中X的标志），表示“刺激／有害健康”。

欧盟危险物品法的基础条款的内容中规定，含有这类碳氢化合物的商品标签上，必须注明如下内容：“有害健康，不慎吞咽时可能造成肺部损害”及“不慎吞咽时会造成呕吐，应即可就医并出示包装盒或标签”，这类资讯通常标示在标签背面。

若大量吞食，碳氢化合物可能以气态的形式进入肺部，如同溶剂般，使气管和支气管表面的黏膜剥离，剥落的黏膜慢慢滑入细小的支气管形成阻塞，造成化学性肺炎。

儿童误食灯油死亡的案例是这条法规产生的原因，但灯油的基质为矿物油，并非精油！不少精油因含有类似碳氢化合物，需遵照欧盟的危险物品法进行这种怪异的标示。警告标示的目的为保护每日与之为伍的工作人员，例如容量公升的大桶的警告标示“刺激／有害健康”，提醒输送及存放过程可能产生的危险，及意外不幸时的应变措施。可惜的是，欧盟的危险物品法中并未针对小包装增定附加条款，即使是5毫升精油含脂肪族、环状及芳香族碳氢化合物的比例超过10％时，也必须标示上述危险警告。

合法标签除了标示圣安德鲁十字外，还必须包括必要的安全提示，因此新标签的形式通常是长条卷状，为保护儿童安全，瓶盖需是安全瓶盖，另外目前也在讨论是否应增加盲人辨识系统。

上述的警告标示真的专业吗？

市售精油的瓶身上标示“圣安德鲁十字元号”，基本上不但夸大其实，且造成不必要的惊恐；圣安德鲁十字元号的功能，在于突显有意义的安全提示，因此许多瓶身应加注如下提示：“需稀释后使用，避免接触眼睛及黏膜组织，应放置在儿童无法取得之处”，如头状熏衣草、薄荷、柠檬香茅或是中国肉桂等精油均有此必要。

含高比例单萜烯酮类的精油，在高剂量使用下可能引起神经毒性。含高比例醛类的精油可能有皮肤刺激性。含高比例酚类的精油在高剂量口服下，会造成肝脏毒性，均为确实的科学研究结果。

但对于这类精油的正确使用方式及剂量应有较完善的说明，例如：1毫升头状熏衣草精油（Lavandulastoechas）对儿童可能造成致命危险；反之，使用1滴在疤痕调理配方中，能产生令人惊异的细胞再生作用。

在学龄前儿童靠近脸部部位使用纯薄荷精油（Menthapiperita），可能引起声门痉挛，也已是证实的临床反映；感冒配方中加入1滴薄荷精油扩香，则是理想的做法。

对消费者而言，某些特殊精油应加注使用禁忌是专业的做法，可惜的是，许多使用禁忌已完全悖离事实，不但毫无科学理论根基，更让受害的精油毫无申诉的机会。

错误的使用禁忌损害精油的正当性

将原植物某一种特质套用在精油上，是屡见不鲜的状况。例如许多文献中均记载快乐鼠尾草可能引起癫痫，事实上，不论是精油或其主要成分酯类、单萜烯和倍半萜烯，均无任何引发癫痫的记录。

大西洋雪松（Cedrusatlantica）精油的使用禁忌为“孕妇或癫痫患者禁用”，这是因为精油的酮类含量。但酮类中其实有许多不同的酮，特质也不同。大西洋雪松精油不但只含有微量的大西洋酮，且大西洋酮属于极温和的倍半萜烯酮。究其原因在于，英语系国家所有常绿的针叶树及类似针叶树的植物，统称为“cedar（雪松）”，包括侧柏。而侧柏（Thuja）精油中含高比例的侧柏酮（单萜烯酮），可能引发流产，儿童及孕妇应禁止使用。但在指鹿为马的情况下，几乎所有文献都标示大西洋雪松精油的危险性。错误讯息造成的影响力常令人扼腕，目前在法国已禁止贩售大西洋雪松精油，但珍贵的大西洋雪松精油不但毫无副作用，亦是芳香治疗及芳香护理上的全效精油。

防止错误禁忌产生的唯一原则是：确实查询植物的拉丁名及化学类型，避免张冠李戴。

“西班牙马郁兰”是另一个经典的例子，市售的“西班牙马郁兰”精油，其实并非“马郁兰”，而是一种名为马斯提其那百里香（Thymusmastichina）的百里香品种，作用和马郁兰（Origanummajorana）大相迳庭。

许多使用禁忌来自于单一分子高剂量的动物实验，但这些分子在多分子精油中的比例极低。例如长时间、高剂量，喂食小白鼠单一成分甲基醚丁香酚的实验结果显示，此成分可能致癌。玫瑰精油虽只含有2－3％微量的甲基醚丁香酚，但却因此而使得千年以来的应用传统立即蒙上阴影。其实反推计算，若要吞下可引发病理反应的甲基醚丁香酚，需要相当大量的玫瑰精油，而且其价格大概也无人能够负担！

关于“刺激皮肤”这项警告应再分类观察

皮肤发红的现象或许是抗发炎反应；个案的皮肤状况（敏感型、受损型等）；使用剂量（纯精油、稀释或是复方）；使用时间长短及应用方式（外用、口服或泡浴）等，均有指标性意义。值得一提的是，并非每种皮肤反应均为过敏反应，而常是所谓的“假性过敏”，许多药膏使用初期，也会产生这种现象，一段时间后即自然消失。

只有在长时间、高剂量，口服含酚类超过50％的精油时，才需加注“肝脏毒性”警示语，生理剂量下的外用形式则毫无此疑虑。

有意义的使用禁忌

某些精油，如胡薄荷（Mentheapulegium）中最重要的成分为胡薄荷酮，一种单萜烯酮，高剂量使用的神经毒性，可能造成麻痹、过度兴奋或流产，胡薄荷酮和侧柏酮均属于单萜烯酮类。

单萜烯酮含量超过30％以上的精油，应由熟悉化学结构的专业治疗师使用，在生理剂量下、少量及段时间应用为其基本通则，即使外用也需小心。含单萜烯酮的精油，在高倍稀释下仍有显著功效，因此使用上低剂量为宜。在不含酮类精油的配方中，加入1－2滴毫无问题。

许多含高比例酮类及酚类的精油标签上，均标示“易造成流产”的警示语，酮类及酚类除了具有强大脂溶性特质外，更会引起激烈的局部刺激作用。

口服可能造成胃肠道过度刺激，使子宫血液循环加速。若使用不当（口服剂量过高或时间过长），临床上可能造成子宫过度收缩，导致流产，患者本身子宫的代谢不良或是血管受损也可能是造成流产的原因。滋补子宫的精油在怀孕期间应低剂量使用，在身体按摩油中加入1－2滴则毫无疑虑。

佛手柑精油中呋喃香豆素的含量，居柑橘类属精油之冠。呋喃香豆素会提高皮肤的光敏感性，过量使用后暴晒在阳光下（包括日光室），可能引起色斑或皮肤炎。圣约翰草中最重要的成分金丝桃素（Hypericin）同样具有提高光敏感性特质。珍贵的呋喃香豆素及金丝桃素，均有镇静神经和提振情绪的效用。

附：生理剂量

生理剂量的定义为0.5-1%的剂量，亦即精油总含量在配方中不超过0.5-1的百分比。简易的试算法则：剂量1％的配方：将20滴精油（约1毫升）加入毫升植物基地油中。

参考资料：《芳香疗法实证学》

?精油使用基本通则

是毒药还是灵药，取决于使用剂量。专业、完整的知识才能避免错误的产生。

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